El spray nasal para tratar la «depresión resistente» que podría llegar a la Argentina

Ya fue aprobado en Estados Unidos. Varios psiquiatras argentinos ya dieron su aval al tratamiento y esperan la aprobación de la ANMAT. Lo calificaron como un avance «fundamental».

Un nuevo medicamento contra la depresión profunda o «resistente», llamado esketamina, ya se aprobó en los Estados Unidos y en los próximos meses se presentará en la Argentina para su evaluación. Lo novedoso es que el fármaco se aplica en forma de spray nasal y que los estudios clínicos con esta metodología mostraron una respuesta más rápida que en los tratamientos convencionales.

Un grupo de reconocidos psiquiatras argentinos afirmó que es un «avance fundamental» en materia de tratamientos. «La depresión es una enfermedad común y potencialmente debilitante que puede tener un profundo impacto emocional, funcional y económico», aseguró el norteamericano Michael Thase, profesor e investigador principal durante los ensayos clínicos con la nueva droga.

Por su parte, el argentino Gerardo García Bonetto, psiquiatra del Hospital Neuropsiquiátrico Provincial de Córdoba afirmó que la usará en sus pacientes cuando llegue al país. «El mecanismo de acción de la nueva droga trabaja sobre el glutamato, un neurotransmisor de la corteza cerebral humana. Es un factor crítico en la generación de acciones fisiológicas y conductuales vinculadas al inicio rápido de propiedades antidepresivas», explicó el médico.

Consultado sobre la eficacia de la droga, García Bonetto afirmó que «los estudios clínicos mostraron una respuesta más rápida en la mejora de los síntomas depresivos que los tratamientos convencionales». «Este avance es de singular importancia, ya que es el primer fármaco que ofrecerá a los pacientes con depresión resistente una opción terapéutica», argumentó.

Por su parte, el doctor Luis Pliego anticipó que durante los próximos meses presentarán esketamina para su evaluación en la ANMAT, y que esperan obtener la aprobación en 2020. «En la última década, los médicos no han tenido nuevas opciones de tratamiento para los pacientes con depresión mayor, por lo que esta alternativa puede ofrecer una mejora significativa», expresó.

Cómo funciona la esketamina
La Organización Mundial de la Salud (OMS) sitúa a la Argentina en el medio de la tabla en cuanto a la tasa de prevalencia de esa enfermedad, con algo más de un 5%: uno de cada 20 argentinos sufre depresión, mientras que la forma resistente se presenta en el 33 % de los pacientes que la padecen.

Consultado sobre el tiempo necesario para que comience a hacer efecto, Pliego señaló que la esketamina «fue indicada junto a un antidepresivo oral y estudiada en más de 1.700 adultos, que mostraron mejoría a las cuatro semanas».

¿Cómo se llega al diagnóstico de la patología? El psiquiatra argentino Daniel Mosca señaló que aunque los signos para identificar un cuadro de depresión «están bien definidos y son claros», se estima que «sólo una de cada cuatro personas afectadas recibe el tratamiento adecuado».

«Muchas enfermedades psiquiátricas, sobre todo esta que es más prevalente, tienen un estigma que no presentan otras patologías crónicas, lo que complica el diagnóstico. Esto hace que un porcentaje considerable de pacientes niegue su condición y sostenga que solo está triste o que poniendo voluntad alcanza para superarla, cuando en realidad necesita tratamiento médico integral», señaló Mosca, quien trabaja en el Hospital Alvear y en el Same.

El médico explicó que la depresión es una enfermedad psiquiátrica caracterizada por tristeza persistente, sentimiento de pesimismo, culpa, irritabilidad, falta de interés o de placer por las actividades que se realizan, fatiga o disminución de la energía, trastornos de la alimentación o en el peso y, en casos más graves, la aparición de ideas suicidas.

«Años atrás, los psiquiatras nos conformábamos con que los pacientes mejoraran. Ahora, además, buscamos que no tengan ningún síntoma y que recuperen su funcionalidad y bienestar; es decir, que en algún momento vuelvan a ser quienes eran antes de la depresión», concluyó Mosca.